2024년 폭력예방교육 신청서
교육선택	[ (□ 성폭력 □ 성희롱 □ 성매매 □디지털 성범죄 및 스토킹) 예방교육] 중 1시간 [ □ 가정폭력 예방교육 (아동학대, 노인학대 등)] 1시간 ※ 1회 최대 2시간 교육 가능
신청자	기관․단체명				대표자
	주 소
	전 화				FAX
	담 당	성 명			전 화
		직 급			H․P
		e-mail
희망일시	※ 희망하는 날을 우선순위로 2개까지 적어주시기 바랍니다. ① 2024년 월 일 ( )요일 : ~ : ② 2024년 월 일 ( )요일 : ~ :
교육대상 및 인원	①학부모 □( 명) ②이주민 □( 명) ③노인 □( 명) ④시설종사자 □( 명) ⑤소상공인 □( 명) ⑥보육시설․유치원 종사자 및 교사 □( 명) ⑦초․중고 교사 □( 명) ⑧기타 □( 명) 총 : 명 (성별: 남자 명, 여자 명)
강의장소
구비시설체크	컴퓨터 □ 빔 스크린 □ 마이크 □ 음 향 □
별도 요청사항
	수강확인서 요청 □
문의	강남구여성능력개발센터 www. herstory.or.kr			T. 070-4949-2394 (02)544-8440) E. dream@herstory.or.kr HRD사업지원팀
위와 같이 2024년 폭력예방교육 참여를 신청합니다. 2024년 월 일 신청자 (서명)